欢迎来到黄山市医疗急救指挥中心! 全国统一急救电话:120
 

当前位置:首页 >> 急救培训 >> 培训课堂培训课堂

毒蛇咬伤中毒

来源:黄山市医疗急救指挥中心 2014-10-27 9:31:35 浏览943次

疾病名称:
毒蛇咬伤中毒

病症描述:
毒蛇咬伤中毒指人体被毒蛇咬伤后,毒素进入人体,引起全身中毒,甚至死亡。

诊断要点:
1、有毒蛇咬伤史,局部可见被咬伤痕或毒牙齿痕,红肿、疼痛。
2、神经毒症状  伤后1-3小时出现视力模糊、声嘶、吞咽困难、牙关紧闭,重者肢体瘫痪、昏迷、呼吸麻痹而窒息,心理衰竭,甚至死亡。
3、血液毒症状  局部剧痛、红肿、出血,并可发生皮肤、口鼻出血、便血、尿血,还可出现头痛、发热、呕吐、少尿、昏迷,一至循环衰竭、肾功能衰竭而死亡。

处理方法:
原则  立刻控制毒素扩散,尽快应用特效解毒剂,防治并发症,保护重要脏器功能。
1、局部处理
(1)立即用止血带或手帕等替代物在伤口近端约5cm处结扎牢固,伤肢放低,停止活动。结扎每15-30分钟松懈2-3分钟。
(2)用冷开水、生理盐水、
1:5000高锰酸钾溶液或1.5%双氧水彻底冲洗伤口。
(3)局部消毒后,将残留在伤口中的残牙痕用刀尖或针头剔除,然后在伤口处做“一”字或“十”字切口,深度达到皮下,再用负压吸出毒液(用嘴吸时口腔须无破损)。还可用0.5%普鲁卡因做伤口周围封闭。最后再彻底冲洗后包扎,伤肢放低。
2、迅速应用特效解毒药  可应用南通季德胜蛇药片20片立即口服,以后每6小时一次,每次10片,连服5-7日至症状消失。还可在院内迅速应用抗蛇毒素血清(皮试后)1-2支肌注。
3、积极防治呼吸、循环衰竭及急性肾功能衰竭。

转运条件:
1、必须进行有效的局部包扎等处理。
2、尽量采取必要措施,保证生命体征平稳。
3、必要时吸氧。
4、必要时保持静脉通道。
5、途中严密监控神志、呼吸、心率、血压及局部伤口等病情变化。